思觉失调什么意思(思觉失调症的症状以及治疗方法)

推荐人: 来源: 时间: 2024-01-19 23:18 阅读:
思觉失调什么意思(思觉失调症的症状以及治疗方法)

在近几年,《赛局理论》传遍各大媒体,包括网络及书籍,而《赛局理论》的作者-约翰.奈许,就是今天要谈的主题的对象,电影《美丽境界》(大陆《美丽心灵》)描述这位伟大的数学家的生平。

他的理论是二十世纪最有影响力的理论之一 ,甚至影响至今,但他其实饱受思觉失调症所苦,而他的妻子爱莉莎虽然饱受她丈夫异常行为的折磨,但是却仍然守在他身边,以她的爱包容他的疯狂行径。

经过多年的奋斗后,虽然他仍有不正常的幻觉,但是奈许却能接受自己的精神异常,重返普林斯顿大学教书,并且于1994年获得诺贝尔奖。

「我问自己:逻辑到底是什么?谁去决定原由 ?我的探索让我从形而下到形而上,最后到了幻想世界,就这样来回走了一趟!」 ---美丽境界

【思觉失调症】

思觉失调(英语:psychosis),是一个在香港开始使用的精神病名词。

有别于人格分裂,是一种以社会行为异常以及认知混乱为特征的精神疾病,以往称为精神分裂症(Schizophrenia)。

思觉失调症的常见症状包括妄想、思维障碍 、幻听、社交功能障碍、抑郁以及缺乏应有的积极性。

患者可能同时患有其他精神健康问题,包括焦虑症、重性抑郁障碍或物质使用疾患。思觉失调症的症状常开始于成年初期,并持续很长时间。

思觉失调症具体病因尚不明确,目前研究显示许多生理、遗传、心理、及环境因素都可成为罹患思觉失调症的风险因子,可能的环境因素包括城市中成长、一些特定的感染、父母生育年龄、孕期营养不良等,遗传因素包含许多常见以及罕见的基因突变。

诊断思觉失调症主要透过观察患者行为及听取患者叙述的经历,同时必须考虑个案的文化习惯以作诊断。

截至2013年,思觉失调症尚无客观测量方法 ,思觉失调症并不等同于「人格分裂」或「解离性人格疾患」,这种错误的迷思仍然常常被公众所认知。

【思觉失调三类症状】

第一种类型的症状,称为正性症状(positive symptoms):

也就是患者感官会以过度或扭曲的方式,经历一般人所不会有的体验,例如看到一般人看不到的人物(视幻觉 visual hallucination)、听到有人批评自己的声音(听幻觉 auditory hallucination )、以及坚信与事实证据相反的事物(妄想 delusion;例如总觉得所有人都想害我)。

第二种类型,称为负性症状(negative symptoms):

之所以是「负性」,也就是患者欠缺经历非患者所能经历到的情绪或愉悦经验的能力,例如什么都不想做(无动机 )、无法感受愉悦(失乐症)、欠缺外显的情绪表达(钝化或平板情感)等。

第三类,则是解构症状(disorganized symptoms):

包括了解构而混乱的语言(思考形式障碍)以及解构的行为。

常见的例如谈话内容展现的思考轨迹令人无法理解(思考不连贯),或者完全违背社会标准的奇装异服等。

【思觉失调常见症状】

仪表障碍:

外表脏乱,奇装异服,卫生习惯差

情感障碍:

情感平淡冷漠,表情不恰当,傻笑,哭笑无常

行为障碍:

混乱,怪异行为,退缩,自言自语,急躁不安,攻击破坏

知觉障碍:

听幻觉,视幻觉或其他幻觉,错觉

思考障碍:

胡言乱语,答非所问,被害妄想,夸大妄想

社交障碍:

自闭,孤僻,退缩,缺乏社交生活

意志障碍:

缺乏生活目标及工作意志,注意力无法集中

【治疗】

由于患者的的思维认知、逻辑推理、自觉反省能力尚未丧失,多以心理开导为主。建议多与信赖的朋友及家人分享个人的忧虑,可令自己减低抑郁,感到温暖,从而不至于到达真正的精神病阶段。

思觉失调可用药物治疗及心理治疗,药物治疗主要用作减退症状、由症状带来的紧张、不安及困扰。家人应持续监察患者情况,小心滥用药物等行为。

思觉失调和症状并不会自动消失,这些症状对患者有巨大影响。

严重影响患者生活和社交,他们也可能对治疗抱有怀疑或顾虑;普遍担心别人对自己的看法,新的药物及疗法让患者不一定需要入院接受治疗,只需定期到门诊接受评估。

倘若他们需要住院治疗,其留医时间亦可以尽量缩短 。每个患者的康复过程和速度都会有分别;有些人可在很短的时间便可康复;而有些人需要较长的时间。

在症状未完全受到控制前,有些患者会感到困扰和沮丧;担心自己不能自理,以及不知如何去面对未来的日子。在这关键的时候,家人和朋友应该给予支持和鼓励,协助他们面对难关,使他们相信思觉失调是可以治理的。

药物治疗:

思觉失调的治疗用药物大致分为典型及非典型两种,或称为新药和旧药。

一般而言,两种药物效果大致接近,而两类药物在副作用方面的分别则较明显。

有些副作用(如:嗜睡)会在服药初期出现 ,期间慢慢减退;另外有一些副作用(如:肌肉抽搐)则有机会在服药后才慢慢地出现。

药物分为注射及口服两种方式。药物的疗效则因人而异,而药物的副作用亦因应患者的受药性、药物的份量和种类而有所不同,因此医护团队和病人需要一段时间来找出合适的药物和剂量。

在病情好转后,可逐渐减少至一个最低而又能稳定病情的剂量。

认知行为治疗:

过去用于治疗忧郁症和焦虑症。

治疗师会设计一套程序,引导病患以另一种方式看待病症,来改变其对自身行为的想法 。例如,治疗师会鼓励精神病患停止压抑幻觉,或停止和脑中的声音对话,来测试患者对自身的控制程度。

另外,治疗师也会运用「正常化」(normalization)的技巧,让患者知道一般人也会产生幻觉或幻听,降低其焦虑感。

【其他相关电影】

钢琴师(Shine):

本片改编自澳洲著名钢琴演奏家戴维赫夫考的真人真事。呈现戴维的悲惨童年,同时揭露父子间的爱与恨。

在伦敦求学期间,他也逐渐出现一些怪异的行为。一日,他完成高难度的钢琴协奏曲演出后,虽赢得全场喝采,然而,长时间为演出准备而紧绷的戴维,精神终于溃堤瘫倒在台上…

隔离岛(Shutter Island):

隔离岛算是将精神分裂症、演技、剧情气氛融合得淋漓尽致的佳作,第一人称的视角一路带领观众,从一般的现实等于认知的直线思路,进入主角的意识中,然后体验现实与认知分开的分歧思路。

隔离岛的故事背景设定更为极端残酷,是在一个以禁闭与隔离盛行的精神病院时代,法律对于这样的患者的治疗方式常是极端的电击或脑部前额叶切除手术,是电影中当已经分不清楚虚实的李奥纳多,却还是清楚灯塔所代表的恐惧。

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